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Dans une revue de 2014, la collaboration Cochrane a conclu que le modafinil "est un traitement efficace pour rГ©duire la somnolence diurne excessive et la latence d'endormissement, et doit ГЄtre considГ©rГ© comme un traitement appropriГ© pour les patients atteints de SWSD". Il est mГ©tabolisГ© par le foie. Cela peut inclure l'insomnie due Г  d'autres facteurs, qui peut survenir jusqu'Г  18 % du temps. Modafinil est utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie et aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©.

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Ne prenez pas plus de 200 mg si vous avez des doutes Г  ce sujet. Pour un diagnostic de narcolepsie, on prescrit normalement 50 mg aux personnes, tandis que pour les problГЁmes de somnolence diurne, il est gГ©nГ©ralement conseillГ© aux personnes de commencer Г  100 mg et d'augmenter progressivement jusqu'Г  200 mg. Certains sujets ont signalГ© une augmentation des taux sanguins de corticostГ©rone et de cortisol lorsqu'ils recevaient du modafinil, ce qui peut ГЄtre dГ» Г  l'activation de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrГ©nalien.

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Modafinil interagit avec un certain nombre d'autres substances. Aux Г‰tats-Unis, Provigil est souvent prescrit Г  forte dose au petit-dГ©jeuner ou au dГ©jeuner, contrairement Г  d'autres pays qui utilisent la dose la plus faible au coucher. Disponible sous de nombreuses marques, le modafinil est utilisГ© principalement pour le traitement de la narcolepsie, des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'autres troubles du sommeil qui ne rГ©pondent pas aux traitements courants, ainsi que pour la somnolence associГ©e Г  la dГ©pression et au trouble anxieux gГ©nГ©ralisГ©. Le modafinil, ou 2-[(diphГ©nylmГ©thyl)sulfinyl]acГ©tamide, est l'ester sulfoxyde de l'amide acide du mГ©thylphГ©nidate.

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Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tГЄte, les troubles du sommeil et les nausГ©es. Le modafinil est prescrit pour traiter un trouble du sommeil sous-jacent et agit principalement comme un agent favorisant l'Г©veil. Il est utilisГ© au besoin comme traitement Г  court terme pour les personnes souffrant de somnolence excessive associГ©e Г  ces troubles du sommeil.

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Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique, l'isomГЁre "L" est spГ©cifiquement exclu par la loi et l'isomГЁre "R" est le mГ©tabolite actif. Il est gГ©nГ©ralement pris selon un calendrier fixe pouvant inclure un essai contrГґlГ© par placebo de 3 Г  4 semaines. Dans la plupart des cas, les rapports de l'utilisateur sur l'augmentation de la vigilance et des performances cognitives se limitent aux activitГ©s quotidiennes.

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Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour cette utilisation aux Г‰tats-Unis en 2011. Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique de ses isomГЁres optiques (+) et (-). Il a Г©galement Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil a des effets secondaires nГ©gatifs comme le risque de psychose chez les personnes ayant une prГ©disposition gГ©nГ©tique accrue Г  cela. Ils ont alors un meilleur Г©tat de vivacitГ© d'esprit.

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Le modafinil 100 peut ГЄtre auto-administrГ© (P100) ou administrГ© par un mГ©decin (R100). Dans les annГ©es 1990, le modafinil a commencГ© Г  apparaГ®tre sur le marchГ© amГ©ricain des drogues rГ©crГ©atives en tant que nouveau stimulant. Or, les recherches de Jouvet ont montrГ© que si ce rГ©cepteur existait, il devait agir pour stimuler plutГґt qu'inhiber le cerveau.

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D'autres effets secondaires incluent des troubles du sommeil, des problГЁmes de concentration et des nausГ©es. Le mГ©dicament est gГ©nГ©ralement pris pas plus de 4 fois par semaine. Dans les cas oГ№ le sommeil de la personne est bloquГ© (comme dans le cas de l'apnГ©e du sommeil), il est gГ©nГ©ralement administrГ© pendant son sommeil, bien qu'il soit aussi parfois administrГ© pendant qu'il est Г©veillГ©.

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Bien qu'il existe de nombreux types de stimulants pour la somnolence, le modafinil est différent dans son mécanisme d'action et dans la façon dont il affecte le cerveau. Le modafinil est une aide à l'éveil utilisée comme traitement de la somnolence due à la narcolepsie, des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil. Il est plus efficace dans le traitement de courtes périodes d'éveil et moins efficace dans les épisodes de sommeil plus longs.

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La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Il est gГ©nГ©ralement fourni sous forme de comprimГ© Г  dissolution orale ou de comprimГ© pour compression directe ou administration sublinguale. Les gГ©lules de Provigil sont brun orangГ© et contiennent chacune 200 mg de modafinil. Il a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour traiter : Le modafinil est un stimulant qui est structurellement liГ© Г  d'autres mГ©dicaments qui ont Г©tГ© utilisГ©s comme agents favorisant l'Г©veil, tels que l'amphГ©tamine et le mГ©thylphГ©nidate. En 1997, il a Г©tГ© approuvГ© aux Г‰tats-Unis comme traitement de l'apnГ©e obstructive du sommeil.

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Il peut Г©galement affecter les neurotransmetteurs glutamatergiques (excitateurs). Les comprimГ©s de modafinil contiennent 100 mg de modafinil et sont disponibles aux Г‰tats-Unis sous le nom de marque gГ©nГ©rique Provigil. Agissant comme un inhibiteur relativement sГ©lectif de la recapture de la noradrГ©naline (NA) (NARI), le modafinil augmente la quantitГ© de NA disponible pour se lier au rГ©cepteur NA.

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Ce n'est pas un agent cholinergique. Une interruption du traitement peut entraГ®ner des symptГґmes de sevrage. La dose initiale recommandГ©e est de 200 mg par jour et peut ГЄtre augmentГ©e de 100 mg par jour jusqu'Г  400 mg. Le Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour la premiГЁre fois dans les annГ©es 1970 par Michel Jouvet et les Laboratoires Lafon. Au lieu de cela, le mГ©dicament interagit avec les rГ©cepteurs cГ©rГ©braux.

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Aux Г‰tats-Unis et au Canada, le Modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour un usage mГ©dical en tant que traitement d'appoint pour les patients souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil. On pense que le modafinil prГ©sente ses effets en agissant sur les rГ©cepteurs de la dopamine, les sites transporteurs de la dopamine et les rГ©cepteurs sГ©rotoninergiques. D'autres effets secondaires comprennent l'insomnie et les maux d'estomac, ainsi que des nausГ©es et des problГЁmes de foie. Il a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour Г©valuer si une personne s'amГ©liore avec la thГ©rapie et pour valider l'efficacitГ© d'un mГ©dicament.

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Environ 50 % de la dose est excrГ©tГ©e sous forme inchangГ©e et 50 % sous forme de mГ©tabolites. On ne sait pas comment cela affecte les rГ©cepteurs de la dopamine dans le cerveau humain, mais il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil augmente les niveaux de dopamine. Sur les plus de 25 Г©tudes, la plupart portaient sur des personnes somnolentes ou ayant du mal Г  dormir en raison d'un manque de sommeil ou d'une perte de sommeil. Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante.

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Les preuves issues d'essais cliniques et de recherches scientifiques fondamentales suggГЁrent que le modafinil a une valeur ergogГ©nique pour les performances physiques et mentales chez des individus en bonne santГ© et reposГ©s ; cependant, le niveau des amГ©liorations reste variable et il n'y a pas de preuves concluantes sur les avantages pour les athlГЁtes entraГ®nГ©s ou les personnes atteintes de troubles cognitifs. Les effets secondaires courants peuvent inclure des nausГ©es, des maux de tГЄte, de l'insomnie et des Г©tourdissements. C'est le mГ©dicament nootropique le plus utilisГ©.

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Appelez immГ©diatement votre mГ©decin si ces effets secondaires se produisent. La BNF affirme qu'il existe des preuves de son efficacitГ© pour les personnes atteintes de trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) et en complГ©ment d'un traitement antipsychotique pour les personnes atteintes de schizophrГ©nie. Le modafinil peut avoir des avantages dans le traitement de l'insomnie et des travailleurs postГ©s en plus de son utilisation dans la narcolepsie. Dans une Г©tude, le modafinil par rapport au placebo a Г©tГ© pris pendant huit semaines par des personnes souffrant de somnolence excessive due au travail postГ©.

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Il se prГ©sente sous forme de comprimГ©s administrГ©s par voie orale et de comprimГ©s pelliculГ©s, et est distribuГ© par des auto-injecteurs. Au lieu de cela, il produit une augmentation modГ©rГ©e de la vigilance et a un effet bГ©nГ©fique lГ©ger et soutenu sur les performances diurnes. Le modafinil dГ©tend les vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui amГ©liore le flux sanguin et permet Г  l'oxygГЁne d'atteindre le cerveau plus efficacement.

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Le modafinil est un agent synthétique non amphétamine, favorisant l'éveil, et est un modulateur du récepteur de la dopamine, de l'histamine et de la sérotonine. On pense que le modafinil agit en augmentant l'éveil, au moins en partie, en augmentant la quantité de dopamine dans le cerveau. Une demi-vie de quatre à six heures signifie que les utilisateurs peuvent s'attendre à tirer le meilleur parti de leur dose du matin. Dans une étude rapportée par Smiley, 123 sujets souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté (SWSD) ont reçu du modafinil à une dose médiane de 200 mg/jour au cours d'un essai en double aveugle de huit semaines.

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Elle peut ГЄtre causГ©e par une mutation gГ©nГ©tique. Le modafinil est indiquГ© pour le traitement de la somnolence excessive chez les patients atteints de narcolepsie. Г‰tant donnГ© que ces rГ©cepteurs de l'adГ©nosine sont Г©galement responsables de la somnolence pendant la nuit, on pensait qu'un mГ©dicament qui lierait les rГ©cepteurs pendant la journГ©e mais les dГ©lierait la nuit amГ©liorerait la vigilance sans provoquer d'effets secondaires. Le modafinil n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant de problГЁmes cardiaques, d'accidents vasculaires cГ©rГ©braux, de convulsions et d'hypertension artГ©rielle.

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Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Cela bloque Г  son tour les effets inhibiteurs de la noradrГ©naline sur le cerveau. En raison de son Г©limination rapide et du retour progressif des rГ©cepteurs de la dopamine Г  leurs niveaux antГ©rieurs au modafinil, il est considГ©rГ© comme un mГ©dicament de classe C, avec un risque modГ©rГ© de dГ©pendance, de tolГ©rance et de sevrage.